L'Inde, avec une population de 1,3 milliard d'habitants, est l'un des
pays les plus peuplés du monde. Alors que les cas de coronavirus
continuent d'augmenter rapidement dans le monde (en nombre), cas en Inde
ont été limités à moins de 10000 à ce jour malgré le premier cas
signalé le 30 janvier 2020, soit un jour avant que le premier cas ait
été signalé en Italie, ce n'était pas une question de coïncidence mais
une question de planification complexe et de mise en œuvre appropriée.
Les efforts entrepris par le gouvernement indien peuvent être classés en
trois grandes catégories de points:
1. Mesures prises pour réduire le taux de contagion de COVID 19
L'Inde a mis en place des systèmes de filtrage des vols bien avant
l'incidence de tout cas de COVID en Inde, c'est-à-dire à partir du 17
janvier. Des restrictions de voyage progressives ont été imposées de
mi-janvier au 11 mars, date à laquelle l'OMS a finalement déclaré que le
COVID-19 était une pandémie. Des mesures ont été prises pour propager
la distanciation sociale, y compris l'arrêt progressif des vols
internationaux et la suspension des visas à partir du 11 mars. Le 19
mars 2020, le Premier ministre indien dans son discours à la Nation a
lancé un appel en clairon au couvre-feu populaire le 22 mars 2020, où le
peuple de l'Inde doit observer la maîtrise de soi et rester à la maison
de 7 h à 21 h. Cela a été religieusement suivi. Alors que la maladie se
propageait à un rythme alarmant dans le monde, un verrouillage complet à
l'échelle nationale a été déclaré à partir de la nuit du 24 mars.
L'Inde a commencé le dépistage avant même la phase 1 de l'infection en
Inde, bien avant tout pays européen. L'Inde a commencé le confinement
partiel dans les 52 jours suivant le premier cas, alors que l'Inde
n'avait que 451 cas actifs et est passée au confinement total le 55e
jour de l'épidémie en Inde, avec seulement environ 600 cas confirmés. Il
convient de noter que d'autres pays ont procédé à des confinements
complets après que le nombre de cas ait dépassé plusieurs milliers.
Le confinement était impératif, gigantesque et sans précédent. Par
exemple, l’arrêt de plus de 13 000 services ferroviaires voyageurs par
jour, pour la première fois dans l’histoire de l’Inde en tant que
République. L'Inde a arrêté tous les services de vol, la plupart des
transports publics, etc. Même l’OMS a reconnu que les réponses de l’Inde
en matière de santé publique étaient proactives, préventives et notées.
Tous les partis politiques et le gouvernement de l'état ont imposé le
confinement.
Le temps que le gouvernement a eu pendant le
confinement a été utilisé pour améliorer considérablement la capacité
médicale et la préparation. Au cours de cette période, l'Inde a préparé
520 hôpitaux dédiés au COVID, des centaines de milliers de lits
d'isolement et des milliers de lits de soins intensifs. 2500 wagons de
chemin de fer ont été convertis en 40 000 lits d'isolement
supplémentaires. L'Inde a augmenté la production et l'achat d'ensembles
EPI, de ventilateurs et d'équipements d'essai essentiels. Le secteur
privé indien participe pleinement à la recherche d'alternatives locales
abordables. 32 entreprises indiennes, par rapport à aucune au début de
l'année, ont commencé à produire des ensembles d'EPI. L'Inde a assuré
une multiplication par six de l'approvisionnement en bouteilles
d'oxygène à des fins médicales depuis le 1er février 2020; et une
augmentation de la production de produits pharmaceutiques, des comprimés
antipyrétiques à l'hydroxychloroquine, pour répondre aux besoins
nationaux et commencer à approvisionner le monde. L'Inde a
considérablement augmenté sa capacité de test, qui est passée d'un
laboratoire en janvier 2020 à 223 laboratoires à l'échelle nationale
(157 laboratoires publics; 66 privés); avec plus de 115 000 échantillons
testés. L'Inde met au point des kits de tests indigènes pour répondre à
la demande croissante de tests plus libéralisés. L'Inde a développé la
capacité nécessaire pour utiliser les données générées par les tests
dans les programmes basés sur le SIG pour améliorer la surveillance et a
amélioré les compétences de soutien médical grâce à un partenariat
public-privé. Des avis sur la maladie et les mesures d'atténuation ont
été diffusés aux populations de l'Inde et du monde entier en utilisant
largement les médias sociaux.
Le confinement a considérablement
réduit le taux de reproduction du virus en Inde. Les estimations
scientifiques suggèrent que, bien que le taux de reproduction aurait
normalement été de 2,5 personnes par jour, le confinement a réduit
l'exposition sociale de plus de 75%, conduisant à un taux d'infection
d'environ 0,625 personne par jour. Si l'on considère la nature
contagieuse du COVID 19 sans confinement, le nombre total de cas en Inde
aurait atteint environ 820 000 au 15 avril. Avec le confinement, l'Inde
compte actuellement environ 9 240 cas.
L'Inde continuera de se
concentrer sur la «préparation excessive» au niveau régional ; maintenir
la surveillance, la recherche des contacts et la gestion des patients;
améliorer l'offre de lits d'isolement, de lits de soins intensifs, de
ventilateurs et d'ensembles d'EPI; et l'accroissement de la
disponibilité d'espaces hospitaliers et de formations dédiés.
2. Mesures visant à atténuer les coûts socio-économiques du confinement
L'Inde est un grand pays avec une population énorme. Le confinement
était difficile et coûtait socialement et économiquement. Malgré les
assurances des gouvernements des états et du gouvernement central, la
migration inverse des villes, en particulier dans certaines parties du
nord et de l'ouest de l'Inde, n'a pas pu être stoppée. Cela a commencé
plusieurs jours après le début du confinement. En réponse, près de 28
000 camps de secours et abris ont été mis en place, des secours étant
fournis par les gouvernements des états à 1,25 million de personnes.
L'industrie et les ONG ont également été impliquées. 36 000 autres
personnes sont hébergées par eux. Dans tout le pays, 20 000 camps de
nourriture sont gérés et 7,5 millions de personnes sont nourries chaque
jour.
La gestion de l'isolement et ses séquelles sont suivies
minutieusement par le Premier ministre personnellement et régulièrement.
Il y a un processus continu d'engagement avec les ministres en chef et,
en dessous, avec les ministres d'état de la Santé. Un groupe de
ministres a été constitué pour examiner et suivre la contagion et les
réponses qui en découlent. Un comité de secrétaires coordonne les
réponses à l'échelle nationale. Onze groupes habilités ont été créés
pour une réponse pangouvernementale intégrée et inclusive, faisant
participer la société civile dans la mesure du possible. Un groupe de
travail national composé d'éminents experts en santé publique et en
médecine a été créé pour guider la stratégie nationale.
En
termes d’atténuation, le paquet Garib Kalyan (bien-être des pauvres) du
Premier ministre prévoit 22 milliards de dollars pour améliorer la
situation des pauvres et des vulnérables, notamment les agriculteurs et
les travailleurs. Cela comprend l'assurance de 220 000 agents de santé
(opérationnalisée depuis le 30 mars). Des mesures de secours alimentaire
sont mises en œuvre pour fournir gratuitement des céréales alimentaires
et des lentilles pendant 3 mois à 800 millions de personnes -
livraison. Il a déjà commencé et devrait être achevé en avril. Des
bouteilles de LGP seront fournies à 80 millions de ménages pauvres. La
livraison est en cours. Les fonds sont transférés aux personnes âgées
pauvres, aux personnes handicapées et aux veuves indigentes par des
programmes de transfert monétaire direct.
La nation a réagi
positivement au confinement, reconnaissant les contraintes et le défi
auxquels l'Inde est confrontée, ce qui peut être constaté par la large
utilisation des masques.
3. Lutte contre COVID 19 au niveau international.
L'Inde comprend bien que COVID 19 est un problème international et a
besoin d'efforts concertés de la part de chaque partie prenante. L'Inde a
mis en place une cellule COVID au sein du ministère des Affaires
extérieures (MEA) pour répondre à chaque diaspora indienne en dehors de
l'Inde. Le MEA a coordonné à grande échelle les évacuations intérieures
et extérieures. Le MEA surveille régulièrement la condition des Indiens
bloqués.
L'Inde a été sensible aux problèmes rencontrés par un
grand nombre d'invités étrangers bloqués dans diverses régions de
l'Inde. De nombreux gouvernements des états ont veillé à ce que, dans la
plupart des cas, ces personnes bloquées puissent séjourner gratuitement
dans leurs hôpitaux ou leurs hôtels et obtenir de simples repas
cuisinés.
Lors du sommet extraordinaire des dirigeants de l'ASACR
sur la vidéoconférence du 15 mars 2020, le Premier ministre indien a
présenté une série de mesures pour lutter ensemble contre le COVID 19
tout en s'engageant jusqu'à 10 millions de dollars américains pour
l'assistance sanitaire. L'Inde a fourni des fournitures médicales et une
assistance aux Maldives, au Sri Lanka, au Népal, au Bangladesh et au
Bhoutan, et prépare actuellement des colis de médicaments et d'autres
produits nécessaires pour le Népal et l'Afghanistan. L'Inde s'est
également engagée à fournir des produits médicaux au Myanmar, aux
Seychelles, à Maurice et au Koweït (dans notre voisinage étendu), mais
aussi à l'Italie, à l'Iran et à la Chine au plus fort de la crise.
L'Inde étant un fournisseur majeur et responsable de produits
pharmaceutiques dans le monde, le 6 avril, elle a autorisé les
approvisionnements commerciaux et d'aide des principaux produits
pharmaceutiques non seulement à des partenaires comme les états-Unis,
l'Espagne et le Brésil, mais aussi à 25 autres pays de notre voisinage,
en Afrique et en Amérique latine et dans les Caraïbes. à l'avenir
également, l'Inde examinera au cas par cas toutes les demandes
concernant ces fournitures.
L'Inde est attachée à l'effort
international plus vaste visant à trouver à la fois un vaccin et à
améliorer les protocoles de traitement. L'Inde est prête à contribuer à
la recherche d'un vaccin; fabriquer de tels vaccins à grande échelle et à
des prix abordables; ainsi que dans la production de médicaments
abordables pour traiter la maladie. L'Inde est prête à œuvrer pour une
mise à niveau appropriée des organisations internationales afin d'aider
l'humanité à relever les défis mondiaux futurs mieux que cette pandémie
n'a été gérée.
L’Inde apprécie vivement les efforts déployés par
les agents de santé pour lutter contre le COVID 19. Les gens ont répondu
avec enthousiasme à l’appel du Premier Ministre à témoigner sa
reconnaissance aux agents de santé et à allumer des lampes d’espoir.
L’Inde prendra toutes les mesures nécessaires, reconnaissant les
vulnérabilités uniques comme une population nombreuse et diversifiée, et
d’une manière qui protège et préserve la tradition et les institutions
démocratiques de l’Inde, tout en garantissant la santé publique du plus
grand nombre de ses citoyens. En même temps, l'Inde reste pleinement
consciente de la nature partagée de ce défi mondial et de sa
responsabilité dans la lutte de l'humanité contre COVID 19.
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